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本品为常用中药，始载《神农本草经》，列为上品。原名决明。

别名：马蹄决明，草决明。

来源：本品为豆科一年生草本植物决明的干燥成熟种子。多为栽培。

采收与加工：秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。

产地：全国各地。

性状鉴别：种子类圆柱形，似马蹄，两端斜截，一端有小尖（种脐），长5～7毫米，直径2.5～3毫米，表面棕色褐色或青绿色，平滑有光泽，两面各有一条颜色较浅的条纹，质坚，不易破碎，横切面可见胚乳灰白色至淡黄色，子叶黄色或暗棕色，强烈折迭而皱缩。味淡微苦，嚼之有豆腥气。以颗粒均匀，饱满，棕褐色者为佳。

主要成分：含大黄酚、大黄素、芦荟大黄素等到蒽醌衍生物。

功效与作用：由于有消炎和泻下作用，故能祛风热、明目、通便，其明目作用还可能与所含的胡萝卜素（甲种维生素类物质）有关。现代实验还发现决明子有降血压作用。

药理作用：

①降血压作用

决明子的水浸液、酵-水浸液，醇浸液对麻醉犬、猫、兔等皆有降压作用。但浸剂对麻醉兔降压作用不明显，而用决明子酊5毫升，降压较明显，且持续时间较长，用同量稀醇静注，亦可降压（可立即恢复）。对离体蟾蜍心脏有抑制作用；对血管有收缩作用（下肢灌注法）。在慢性实验中，煎剂每日2克（生药）／公斤，无降压作用。

②抗菌作用

种子的醇提取物对葡萄球菌、白喉杆菌及伤寒、副伤寒、大肠杆菌等均有抑制作用，而水提取物则无效，水浸剂（1：4）在试管中对某些皮肤真菌有不同程度的抑制作用。含大黄酚，但量不多，可能与其轻度的抗菌，泻下作用有关。

炮制：炒决明子：取净决明子，置锅内炒至微有香气，取出，放凉。

性味：甘苦咸，微寒。

归经：入肝，胆经。

功能：清肝益肾，明目，通便。

主治：治风热赤眼，青盲，雀目，高血压，肝炎，肝硬化腹水，习惯性便秘。

临床应用：本品广泛用于眼科。无论内眼或外眼炎症，只要无禁忌证（如泄泻、低血压等），在方剂内加入决明子一味，都属有益。但现代临床上主要用于急性外眼炎症。

1、用于治疗由风热所致的目赤涩痛、羞明、多泪（急性结膜炎、流行性角结膜炎）。一般配菊花、木贼、黄芩等，如急结炎方；症状较剧烈者则须配柴胡、黄连、防风等，方如决明子汤。

2、用于治疗用肝阳上亢所致的高血压头痛。单用决明子15g，或配夏枯草15g，或配钩藤、白疾藜各9g，水煎服。

3、用于治疗便秘（兼有目赤、口臭、小便短赤等热象者较适宜）。可配淡竹叶、瓜萎仁各9g，水煎服。

此外，传统经验认为决明子在清热当中，又略带补性（可能与含有甲种维生素类物质有关），能滋益肾水，故亦用于肾虚所致的头痛目暗（属某些内眼病），但须配杞子、甘菊花等。

使用注意：有泄泻和低血压者忌用。

用量：内服：煎汤，1.5～3钱；或研末。外用：研末调敷。

处方举例：决明子汤：决明子（炒黄）9g，柴胡9g，黄连6g，淡竹叶9g，防风6g，升麻3g，细辛1.5g，菊花9g，甘草3g，水煎服。

复方：

①治失明，目中无他病，无所见，如绢中视：马蹄决明二升，捣筛，以粥坎服方寸匕。忌鱼、蒜、猪肉、辛菜。（《僧深集方》决明散）

②治目赤肿痛：决明子炒研，茶调，敷两太阳穴，干则易之。亦治头风热痛。（《摘元方》）

③治雀目：决明子二两，地肤子一两。上药，捣细罗为散。每于食后，以清粥饮调下一钱。（《圣惠方》）

④治眼补肝，除暗明目：决明子一升，蔓荆子一升（用好酒五升，煮酒尽，曝干）。上药，捣细罗为散。每服，以温水调下二钱，食后及临卧服。（《圣惠方》决明子散）

⑤治急性结膜炎：决明子、菊花各三钱，蔓荆子、木贼各二钱，水煎服。（《河北中药手册》）

⑥治高血压：决明子五钱，炒黄，水煎代茶饮。（《江西草药》）

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