从历史中学习寒疫的诊疗思维北宋的黄州大疫

时间:2021-4-21来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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在温疫面前,

我们都不是旁观者!

引言

在湖北这片土地上,在西元年的第一个百年里,发生了一场瘟疫,苏东坡当时刚好被贬到黄州,向朋友巢谷要了他的祖传药方—圣散子,挽救了很多人的性命,度过了那场瘟疫浩劫。现在看来,这场灾疫,是为寒疫。

西元的第一个百年,同是那片土地,再次发生了类似的疫情,而这次的影响,波及了世界。所幸今日的中医,经千年瘟疫历练,今非昔比。国内名家驰援疫区,相信在数千年传统国医智慧的加持下,中国很快可以找到答案,再次度过这次寒疫。

相同的灾疫,在相同的地点,时隔千年,再次发生。这两次疫情之间有什么联系吗?我们又可以从历史中,获得什么启发?

历史上的黄州大疫

苏东坡与黄州寒疫

元丰二年(年)十二月,苏轼受乌台诗案影响,被贬黄州(也就是今天湖北黄冈市,位于湖北省东部、距离武汉78公里),任黄州团练副使。据苏轼自己描述:“黄州僻陋多雨,气象昏昏也”,看了黄州冬天的气候与今年冬天差别不大,雨湿淋漓不尽,寒湿之气深入骨髓,贬居黄州,对心身是双重折磨。

元丰三年(公元年),黄州遭遇了一场大疫。那场大疫病患的具体症状,史料记载不详,但倒是可以其他的地方,窥见一斑。正如苏学士推崇的“圣散子方”记载的:治伤寒、时行疫疠、风温、湿温,一切不问阴阳两感,表里未辨,或外热内寒,或内热外寒,头项腰脊拘急疼痛,发热恶寒,肢节疼重,呕逆喘咳,鼻塞声重;及食饮生冷,伤在胃,胸膈满闷,腹胁胀痛,心下结痞,手足逆冷,肠鸣泄泻,水谷不消,时自汗出,小便不利。

再有,元祐四年苏东坡第二次到达杭州,元祐五年正月,由于涝灾和旱灾的连续危害,杭州爆发了严重的瘟疫,苏东坡也是用圣散子方施治的,效果非常好。这次的瘟疫有留下症状记载,主要是手脚冰凉,腹痛腹泻,发热恶寒,肢节疼痛等。

由以上的症状记载,我们可以分析,那次寒疫的症状,(1)呼吸道症状:主要是有恶寒发热、鼻塞、咳喘等;(2)还伴有消化道症状:腹胁胀痛,心下结痞,手足逆冷,肠鸣泄泻,水谷不消等;(3)心血管系统症状:胸膈满闷;(4)神经系统症状:头痛等;(5)肢体症状:身痛,手脚冰凉,肢节疼痛等。这个症状和年春天的冠状病毒肺炎很相似。

在元丰年间,四川、湖北、广西等地发生的疫情,我们无从了解病死率,但从《宋史》、《苏沈良方》和《伤寒总病论》的只言片语,“大疫死亡不可胜数”、“大疫得药活者不可胜数”,可以推断出没得到恰当治疗的死亡率很高,而用药正确,往往也挽救了很多人的性命,如同今天的中医中药干预。

黄州寒疫的解药

在当时,百姓束手无策的时候,苏东坡听闻他的朋友巢谷有一张祖传方子,治疗瘟疫非常有效;但是巢谷老人非常看重他的祖传秘方,苏东坡软磨硬泡,动之以情,晓之以理,总算要到了巢谷老人的宝贝--圣散子。

这是从《苏沈良方》录出来的,让我们圣散子的真面目:

草豆蔻(去皮,面裹,炮,一个),木猪苓(去皮),石菖蒲,高良姜,甘草(炙)一两,独活(去芦头),附子(炮制,去皮脐),麻黄(去根),厚朴(去皮,姜汁炒),藁本(去瓤,土炒),芍药,枳壳(去瓤,麸炒),柴胡,泽泻,白术,细辛,防风(去芦头),藿香,半夏(姜汁制),茯苓各半两。

上锉碎,如麻豆大。每服五钱,清水一钟半,煮取八分,去滓,热取。余滓两服合为一服,重煎,空心服下。

苏东坡与圣散子的因缘

圣散子药方的公开,期间有一段故事,颇具因缘,苏轼在《苏沈良方》有记载;苏东坡的弟弟苏辙,因感于巢谷老人的功德,也为之作传。

当年苏轼被贬黄州,老友巢谷千里,前来做伴,还做了苏轼儿子的老师。恰好那年,黄州及其附近州郡,瘟疫爆发,死人无数,苏轼痛心疾首,却苦无良策,而此时巢谷老人,用祖传秘方“圣散子”治好了很多处于死亡边缘的病患;可是由于保密的祖训,巢谷不愿拿出秘方。其后苏轼久久相劝,巢谷才勉强同意传于苏轼,但要苏轼指松江水发誓,不得传于他人。可是苏轼,要到药方以后,除了施救百姓之外,因怀着对世间的拳拳博爱之心,并未履行诺言,而是传给他的好朋友,当时的名医庞安常,要他传于后人,庞安常果然没有辜负苏轼,在他的著作《伤寒总病论》附着此方,从此传于天下。

圣散子的疗效

据苏东坡介绍,这张方子的治疗适应症,是在寒疫流行期间,不用看是寒或者热引发的(不问阴阳二感),或者亲密接触相互传染(男子女人相易),出现了上述症状,甚至出现危重症状的,急急煎服数剂,就会好转,汗出热退,神志清爽,通体舒畅,自觉一身气顺,饮食正常;如果症状轻的,连服几剂,心口额头微微汗出,痊愈了。

在元祐年间,连年发生大疫,苏东坡用巢谷老人的方子,治愈的人不可胜数,可以说,是一张治疗寒疫特效的方剂。

苏东坡还提到张方的不可思议之处,因为看这张方子的药味,大部分是热性的,但是当时疫病期间,一些看似阳毒症状的,甚至神志不清,如发狂状的,药物喝进去之后,不会加重热证,反而觉得一身清凉。从这个情况反馈,这种“阳热如狂”,或者就是重症呼吸道感染,导致的缺氧缺血性脑病,药物对症,自然起到很好的效果。

这张方子除了可以治疗疾病,还有预防的效果。疫病流行期间,早上起来,煮一锅,老老小小,喝上一杯,可以避免被感染。不仅如此,平时居家,无事的时候,空腹喝一服,可以起到健脾开胃的作用,胃口好了,也就不容易生病。

武汉的新型冠状病毒肺炎

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年12月,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。病情发展迅速,截至2月1日23时,国家卫生健康委收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例例,现有重症病例例,累计死亡病例例,累计治愈出院病例例,共有疑似病例例。

新型冠状病毒肺炎引起世界的极大

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