???今天介绍泄泻的第五种证型——脾胃虚弱型泄泻。

???为什么会出现这样的症状呢？根本原因在脾胃虚弱，运化失司：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失常，则饮食减少，脘腹胀闷不舒，稍进油腻之物，大便次数增多。久泻不止，脾胃虚弱，气血来源不足，故面色萎黄，肢倦乏力。舌淡苔白，脉细弱，乃脾胃虚弱之象。

???该证型的治疗原则是：健脾益气

???我们给出的针灸处方发是：针补脾俞、胄俞、大肠俞，健脾益胃，涩肠止泻。

???做几点说明：

???1.若脾虚有湿者，针阴陵泉、足三里，均先少泻后多补，健脾益气，渗湿止泻。

???2.若伴有宿食内停，食滞不化者，针补脾俞、胃俞，针泻天枢、中脘或足三里，健运脾胃，消食导滞。

???3.若脾阳虚衰，阴寒内盛。证见腹中冷，泻下清水或食物残滓，腹中雷鸣，脉迟或沉细无力，舌苔白滑等。针补关元，灸神阙，泻免中脘或建里，温补脾阳，散寒止泻。

????4.若久泻不止，中气下陷。证见便意频频，腹部坠胀，短气倦，食少，脱肛，面色淡白，舌淡苔白，脉象虚弱等，可补合谷、足三里、百会，补中益气，升阳举陷。

???5.若久泻肠滑者，针补天枢、大肠俞、上巨虚，涩肠止泻。

???下面介绍一个网络上看到的案例。

???陈×，男，57岁，患腹泻已8年。8年来腹泻常反复发作。此次因半月前饮食失节而复发。大便日行3～5次，时稀时溏，便无秽臭，腹无痛胀，饮食如常，精神不振，倦怠乏力，时而头晕。身瘦，面色萎黄，语音低微，舌淡无苔，腹部无压痛，脉象虚缓。既往病史:有风湿性腰痛和坐骨神经痛病史。辨证：证属脾胃弱，运化失职之泄泻。治则：健脾益气养胃。取穴与效果：一诊：针补阴陵泉、足三里。二诊：昨天下午针后至今天上午10点钟未解大便；针穴手法同上。三诊：泄泻治愈。

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