大家好，我是中医大夫，我叫柳兴印，我们今天还是来聊聊肠息肉的话题，肠息肉根据其病理特点，可分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉还有炎性息肉。其中，腺瘤性息肉的癌变几率最高，被公认为“癌前病变”。

这里要注意的是“癌前病变”并不等于就是一定会得癌症，只是有存在癌变的可能性，有一些患者检查出来有腺瘤性肠息肉，就感觉自己“被判死刑”了，其实不是的，虽然腺瘤性息肉的癌变几率在肠息肉中是最高的，但是这种息肉经过及时治疗是可以逆转的。所以大家不要一看到检查有腺瘤性肠息肉就过度担心，但是话又说回来了，也不能轻视，有很多患者长期的腹泻、便秘，或者腹泻与便秘交替出现，就当成普通慢性肠炎，随便吃点药可能会耽误了病情。

所以还是那个观点，对于肠息肉，早警惕，早检查，早治疗是最重要的，长期有肠胃不适，尽快去做内镜检查，只需要经过正确的调理，将息肉和导致息肉出现的病因消除掉，就可以将癌变风险扼杀于萌芽。

我们举一个临床上的案例，患者多年以来腹泻，每天能在3~4次作用，并且伴有黏液，上腹部有胀感，总是腹泻再加上夜晚睡眠不佳，经常感到疲乏无力，患者经肠镜检查发现，结肠有多发息肉。最大约1.5cm，病理诊断为管状腺瘤。患者进行了手术，但是手术半年以后，肠镜又见结肠多发息肉大者0.8cm，再次手术，术后患者仍腹泻间作伴有黏液饮食不佳，所以来诊。

患者反复泄泻经辨证为脾肾虚弱，正气亏损。方以党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、焦山楂、焦神曲健脾益气，消食助运；黄连苦寒，苦以燥湿，炮姜配伍黄连，辛苦相配，温中祛寒并且降胃助运；患者久泻《黄帝内经》中言“久风入中，则为肠风飧（Sun）泄”须以防风祛风胜湿；并加益智仁可兼顾肠胃温肾摄涎，提高肠管对水分的吸收功能，可使粪便中水分减少；同时配用乌梅炭、木香炭、白芍，润燥互伍，祛湿敛阴相互兼顾；仙鹤草又名“泻痢草”对久泻颇为适用。诸药合用扶正祛邪，攻补兼施。

患者服药后大便成形无黏液，腹痛腹胀明显缓解，纳食增加。夜眠安和。患者一直坚持服药，直至诸症皆除。后随访，患者腹泻未再作。复查肠镜示：慢性结肠炎未见结肠息肉。

所以，我们看到息肉的时候，提高警惕是对的，但不必过于担心，焦虑的情绪对病情发展百害而无一利，只有遵循医生的建议，积极治疗，才能得到好的结果。好了，今天就跟大家分享到这里。