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胃镜检查常见的疾病和早期胃癌的诊治

百家谈

如何治疗冠心病？手术是其一，关键在于日常养护

胃镜检查结果中常见的疾病有哪些？

课题：胃镜检查常见的疾病和早期胃癌的诊治

主讲专家：舒徐

博士，主任医师，硕士、博士生导师。医院消化内科副主任。中华医学会临床流行病和循证医学分会委员；中国医师协会消化内镜专业委员等。

精选问题1：《检查发现胃息肉需要切除吗？》

对于很多人来说，

脾虚问题实在是非常普遍，

脾虚也会给身体带来很多的问题

脾的运化失职：腹胀，胃口差，大便不成形或长期便秘；

脾的升清失职：疲乏无力，少气懒言，面色萎黄；

脾气下陷：腹部坠胀、久泻不止、脱肛、内脏下垂……；

脾不统血：便血、尿血、例假出血不止、或淋漓不尽。

为什么你总是“脾虚”？

我们的脾有“五怕”

这些坏习惯看看有没有犯

缺少运动几乎是现代人的普遍问题，但脾主四肢和肌肉，如果你的四肢和肌肉平时很少活动，脾胃又怎么可能强壮呢？

思虑伤脾，如果情绪压抑，经常波动过大，心事重重，思虑太多，这样很可能就会影响到脾胃的消化和吸收功能。

长期食用重油、辛辣等刺激性食物都可以叫做饮食不节。油腻食物会增加脾胃的负担，辛辣的食物会耗气伤津，寒凉冰镇食物会损伤脾胃阳气，甜食太过则生痰湿。

饥一顿饱一顿的饮食习惯，中医称之为“饮食无度”。长期如此的话，就会损伤胃气，造成脾胃虚弱。

像现在天气冷了，不注意保暖，寒气侵体容易伤脾；还有长期熬夜、失眠的人，脾胃无法得到充足的休养，也会出现脾虚的状况。

讲到“补脾”，很多人认为就像是给车加油一样，吃点补益的食材或药物就能好。但事实上，脾虚仅是一个笼统的概念，它可以分为很多不同的类型和表现如果想要“补脾”，就搞清楚到底是哪里出了问题。

病因：饮食不节，忧思劳累，久病重病，素体脾虚（天生体质脾虚）都可能导致脾气虚。

表现：食后腹胀，食欲减退，大便溏稀，倦怠乏力，神疲懒言，面色萎黄，排便无力。

舌脉：舌淡或伴齿痕、苔薄白，脉弱无力。

材料：取大米克、黄芪30克、薏米30克；

做法：黄芪洗净切片，大米、薏米淘洗干净，一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煮40分钟即成。

作用：补元气、止泄泻，脾虚慢性肠炎患者食用尤佳。

材料：黄芪20克，党参20克，茯苓20克，生姜3片，大米50克。（2人份）

做法：将生姜切为薄片，与党参、黄芪、茯苓一起浸泡半小时，煎煮30分钟后取汁，大米淘洗干净，与药同煮成粥。

作用：健脾补气消脸黄。适用于脾胃气虚者，见脸色萎黄、精神疲倦，大便稀薄等。

脾气虚进一步发展，会导致脾胃虚寒。在中医里，“阳”代表温暖，阳虚了，人就会感到寒冷。

病因：过于贪凉，平时吃太多生冷或居所温度过低都会损伤脾脏阳气。

表现：大便清稀甚至每日多次腹泻，腹痛腹胀、喜欢温暖、喜欢捂着肚子，遇寒腹痛加剧。平时畏寒肢冷，口淡乏味，面色虚浮而苍白，女性白带清稀量多。

舌脉：舌淡胖伴齿痕，舌头伸出时还会有水滴出来的感觉，苔白滑，脉沉缓。

材料：砂仁20克、莲子肉20克、白扁豆20克、薏苡仁20克、瘦肉50克

做法：四味药材加水煮大概半小时，然后加入猪肉一起再煮半个小时即可。

用法：作为正常饮食，根据自己的身体情况一周吃一次或多次都可以。

注意：上火、口舌生疮的人不能食用。怕冷的人可以用炒薏仁，怕热的人可以用生薏仁。此外，猪肉偏凉，怕冷的人可以鸡肉代替。

在中医里，“阴”是和“阳”相对的，“阳虚”通则寒，“阴虚”则热。著名中医学家蒲辅周曾经总结道：“脾阴虚，手足烦热，口干不欲饮，烦满，不思食。”

病因：饮食偏颇，嗜食辛辣厚味；慢性消耗，特别是长期的脾胃病等，都可损耗脾阴，造成脾阴不足病证。

表现：饥不欲食，低热，四肢无力，肌肉萎缩，唇干不欲饮，手足烦热，面色?白但两颧潮红，大便偏干、排出无力，腹胀夜间加剧。

舌脉：舌质嫩偏润、苔少，脉细弱偏数。

材料：

沙参10克，麦冬10克，炒扁豆15克，干山药20克，粳米50克。

做法：先将沙参、麦冬加水煮20分钟取汁，再将汁加粳米、扁豆、山药煮成粥食用。

大家如有任何疑问，

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主任直播时会尽可能地回答大家的问题。

杨铁一

主任医师，曾任职于医院消化科主任及市一院北院大内科主任。曾任省医学会消化分会常委，省医学会肝病分会常委，省中西医结合学会消化分会常委，市医学会消化分会主任委员。擅长肝胆胰腺食道及胃肠疾病的诊治，胃肠镜的检查和治疗。