考纲精炼中医内科病症辨证论治虚劳

时间:2021-2-16来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

虚劳

1.气虚神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。治法为益气补虚,选用玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪片。

2.血虚头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。治法为补血养肝,选用当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)。

3.阴虚形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。治法为养阴生津,选用六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸。

4.阳虚怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄。舌质淡,舌体胖,苔白滑,脉沉迟。治法为补阳温中,选用济生肾气丸、四神丸。

5.阴阳两虚不耐寒热,头晕,神疲乏力,口渴,自汗盗汗,舌质淡,舌面少津,苔白,脉沉细或沉细数。治法为阴阳双补,选用桂附地黄丸、薯蓣丸。

痹症

1.行痹肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,或见恶风发热,苔薄白,脉浮。治法宜祛风通络,散寒除湿。处选用九味羌活丸,风湿骨痛片。

2.痛痹肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,局部皮色不红、不热,苔薄白,脉弦紧。治宜温经散寒,祛风除湿。选用小活络丸,寒湿痹冲剂。

3.着痹肢体关节重着,酸痛,或有肿胀,痛有定处,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓。以除湿通络,祛风散寒为治法。

4.尪痹肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,舌质暗红,脉细涩。治宜化痰祛瘀,滋养肝肾。选用独活寄生丸,尪痹颗粒与尪痹片,益肾蠲痹丸。

中暑

1.阳暑头昏头痛,心烦胸闷,口渴多饮,全身疲软,汗多,发热,面红,舌红,苔黄,脉浮数。以清热生津为治法。选用清暑益气丸,清暑解毒颗粒。

2.阴暑精神衰惫,肢体困倦,头昏嗜睡,胸闷不畅,多汗肢冷,微有畏寒,恶心呕吐,渴不欲饮,舌淡苔薄黄,脉弦细。治以解表散寒,祛暑化湿。选用藿香正气软胶囊(藿香正气水),十滴水。

难点要点提示

1.风寒感冒与风寒咳嗽二者均由外感风寒所致,但两者的证候特点有主次之别,治法及选方亦有不同。风寒感冒,临床表现以恶寒发热、头身疼痛等表证为主,兼有咳嗽、咳痰色白清稀等,治以辛温解表为主,佐以宣肺散寒,选方荆防败毒散。风寒咳嗽,临床表现以咳嗽声重、咯痰稀薄色白为主,兼有风寒表证,治应宣肺止咳为主,佐以疏风散寒,选用杏苏散。

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