时间:2024/3/8来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
来源:医院古语云:“女为悦己者容”,每位女性都想拥有漂亮的容颜,可是有时候漂亮也少一些疾病的“祸根”,狼疮性肾炎就是其中一个。根据临床观察,这种免疫系统疾病,比较喜欢年轻漂亮女性,一旦被“盯”上,往往后果比较远严重。专盯漂亮女性,与雌激素有关狼疮性肾炎其实是系统性红斑狼疮累及肾脏损害所导致的疾病,狼疮性肾炎在女性中的发病率明显高于男性(一般女性和男性发病率是9:1),而且通常在青年发病。感染、妊娠、环境、药物、劳累、精神压力大等均可引起免疫系统紊乱,促进许多抗体产生,这是狼疮性肾炎发作的常见诱因。由于女性体内的雌激素水平较高,而且很多女性发病都是在生育期,此时体内雌激素的水平明显高于正常水平。另外,系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病,女性的免疫力通常比男性低,更容易发生免疫功能紊乱,这也是女性好发狼疮性肾炎的另一个原因。肾脏最容易遭殃,出现蛋白尿、血尿、水肿要当心肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的器官,狼疮性肾炎的临床表现多样,除了肾脏方面表现为蛋白尿、血尿、腰酸、尿泡沫增多、尿色变深、水肿、高血压,甚至急性肾衰竭。也有的患者全身表现为发热、面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、神经系统损害。有些患者也无明显不适症状和体征,仅仅化验结果一场。案例小崔今年才25岁,是一家星级酒店的职员,爱打扮的她,长得也很标致,平时很受朋友们的喜爱。可是最近,她鼻翼两侧的脸颊莫名地出现了两片浅红色斑,远远地看上去就如同一只蝴蝶在脸上扑闪。但是这只过分美丽的蝴蝶着实影响力小崔的工作与生活。在酒店,常常要抛头露面的她,这些天不得不请假在家,不愿意去上班。开始,她只是以为是普通的皮肤过敏,想着抹一些抗过敏的药,过几天英国就会好,没想到连脚踝都开始水肿,吓得她赶紧到医院就诊。医生透露,当时小崔就诊时,双侧脚踝水肿,而且双眼睑已经开始浮肿,脸颊有蝶形红斑,右侧手背、指端红色皮疹,入院后查尿常规,尿蛋白+++,后肾穿刺活检明确诊断为狼疮性肾炎ISN/RPS分型Ⅴ+Ⅲ。其实,临床经常遇到这类女性:年轻、皮肤白皙,喜欢阳光,平时享受户外运动,但是近期突然出现疲惫、脱发、面部蝶形红斑、水肿、小便泡沫增多情况。很多人都误认为脸部的蝶形红斑是皮肤过敏问题,她们多辗转到皮肤科、风湿免疫科、急诊科,最终才到肾内科,经过血、尿的检查以及肾穿刺,最终明确是狼疮性肾炎。中医调理管理狼疮肾狼疮肾炎是一个继发性肾脏疾病,继发于系统性红斑狼疮,目前认为,狼疮性肾炎尚无完全治愈的手段,但只要遵从医嘱进行规范的治疗和随诊,配合中医中药调整人体环境,多数患者可以获得长期缓解、避免复发、最大可能的挽救肾功能,提高生命质量。从中医的角度,狼疮性肾炎可有不同的证型。风水相博证,表现为泡沫尿、眼睑头面先肿,继而遍及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮肤薄而发亮,小便短小,或见恶寒重发热轻,无汗。舌淡,苔薄白,脉浮紧。阴虚内热证:尿泡沫,下肢浮肿,乏力,腰膝酸软,两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,夜热早凉,口燥咽干。舌红,少苔,脉细数。脾肾阳虚证,表现为泡沫尿,腰膝酸软,面部四肢浮肿,乏力,面色无华,畏寒肢冷,腹部胀满,纳少,便溏泄泻,尿少。舌淡胖,苔白,脉沉细弱。气血亏虚证,表现为泡沫尿,神疲乏力,腰膝酸软,面浮肢肿,面色萎黄,纳谷不香。舌淡,苔白,脉细弱。湿浊瘀毒证,表现为腰膝酸软,重度浮肿,尿少尿闭,腹胀,腹部膨隆,恶心呕吐,头晕目眩,耳鸣,面色紫暗,身发瘀斑,或见神昏。舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉细涩。不同证型的中医治疗也不同,医生会根据患者自身情况辨病论治。狼疮性肾炎,日常生活注意事项1.情志环境狼疮性肾炎的治疗疗程长,且易反复发作,多数患者多个器官受累,长春会出现消极、焦躁等不良心理情绪,影响治疗效果。应该保持舒畅情绪,患者家属及亲友也应该多予以帮助。患者居住的房间应注意安装窗帘,避免阳光暴晒加重病情;定时通风,保持空气新鲜,室内应干净整齐,减少病毒、细菌的滋生。同时避免去人流量大的场所及密闭空间,出门要佩戴口罩,帽子以及穿长袖长裤,避免感染及紫外线照射。2.适当运动狼疮性肾炎的患者需要长期服用激素及免疫抑制剂治疗,容易出现免疫力低下,体重增加,脂代谢异常等情况,适量运动有助于提高机体抵抗力,减少体脂含量。在运动中要量力而行,避免劳累,加重病情。3.自我监测和定期复诊日常做个有心人,记录并观察双下肢水肿情况,尿泡沫情况,血压血糖情况等。由于要长期口服激素和免疫抑制剂,通常需要根据病情调整服药剂量,在开始治疗后通常2-4周复诊一次,根据症状,尿检及血清学检查评估疾病缓解情况。疾病稳定后,一般2-3个月复诊一次即可,如有发热、感染、腹痛、便血等症状,应该立即就诊。4.注意饮食蛋白尿减少,病情较轻的患者,建议优质蛋白饮食,如鱼肉、瘦肉、蛋、大豆等。蛋白尿较多,肾功能正常的患者,建议低蛋白饮食,蛋白摄入控制在每公斤体重一天1g最好。蛋白尿较多,肾功能异常的患者,需要严格控制蛋白质摄入,每公斤体重一天0.6-0.8g。长期服用激素易导致骨质疏松,应多进食富含钙、钾和维生素的食物,限制盐的摄入,少食水果,特别是易发生过敏的水果。大部分狼疮肾患者会出现对光敏感的反应,约1/3的红斑狼疮病人在日晒后,面颊部或其他暴露部分出现鲜红色皮疹或原有皮疹加重,还可以导致部分患者出现狼疮活动,蛋白尿增多。所以在饮食上要尽量忌口感光食物,如芹菜、香菜、莴笋、韭菜等。#超能健康团##医师报超能团#

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