气虚尿闭案_泄泻

最好的白癜风医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4440903.html
明医公开课第期中医打造个人品牌的助推器作者：杨志一编辑：医院产科患者吴某，女性，29岁。患者因在农村产院早期破水，经接生员接生无法娩出而于年11月12日入院分娩。入院时膀胱胀满，经导尿后，以胎儿吸引器协助娩出。产后七天，小便均不能自解，每天非导尿不可。曾试用针灸治疗，效果不显，乃应邀会诊观察。患者产后一周，小便滴沥不通，小腹坠胀，近稍有寒热，出汗，口中和，无乳汁分泌，恶露臭味，唇舌淡白，脉象虚数。据此脉症，认为病属产后气虚下陷，膀胱气化功能失常，即《金匮要略》转胞症之类，虽兼有寒热，亦属气虚感冒所致。法取升提，拟用补中益气汤原方：黄芪18g，党参12g，升麻10g柴胡7g，当归10g，白术10g陈皮3g，甘草3g并加川芎6g，生姜3片，红枣5枚水煎服，一日一剂，连服三剂。第一天无特殊反应，第二天乳来，第三天小便即能自解，感冒亦随之而愈。按：产后尿闭，相当于《金匮要略》的转胞症，原法用肾气丸治疗；补中益气汤出自李东垣，为治疗气虚发热的代表方，原适应证重并无尿闭。本案用补中益气汤治疗产后尿闭，充分体现了辨证论治的重要性。本案虽见尿闭、无乳汁分泌和感冒三主症，但其因均和中气不足有关，故以补中益气汤升清降浊，益气解表，三剂而三症均愈。又张锡纯曾制升麻黄芪汤即补中益气汤的缩方，法同升提，奏效亦速。升提法还可以治疗内脏下垂、重症肌无力、泄泻、便血尿血、崩漏等病症，足见其实用价值是很大的。摘自《杨志一医论医案集》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇