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北京哪家医院治疗白癜风比较好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html站在专业立场讲述通俗中医 这是书生第篇原创文章 不知为什么，书生周围有些中医们，无论是学习还是工作，都不怎么读书，或者不会读书，当然书生指的是中医书。至于其他的书，他们读得还是蛮多，蛮好，蛮有兴致的。毕竟，学业还是得要完成，阅读中外文献，写上几篇论文，是必不可少。工作上研究几篇最新指南与专著，同行学术好交流，临床看病好应用，也是必不可少。至于学业和工作之外，中医也是凡人，看什么书都不为怪，实属正常，不在此例。可中医人不看中医书，这有点不正常。书，不过是知识的一种载体，读不读书其实无所谓，学不学知识才重要。说到底，中医人不学习中医知识，这太不正常了，但这就是眼前的现实。现实里中医被西化的现象，大家有目共睹，这里不再多说，书生就从中医临证角度来浅谈一下该怎么读读中医书。从一则医案开始吧：有一同道之孙女，年仅两岁，患腹泻。先以渗湿分利无效，继投温中健脾，泻仍不止，乃邀会诊：视患儿形瘦，面色无华，汗多烦躁，常夜啼惊醒，指纹青淡，日泻七八次，食油泻甚。我根据《灵枢》“阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者可将以甘药，不可饮以至剂”的原则，权借《金匮》治妇人脏躁之甘麦大枣汤，假其至平至甘之性，调治“阴阳形气俱不足”之疾，并于方中酌加蝉蜕、仙鹤草、楂炭，处方共用六味药，服二剂而泻止神安。——《医学生涯六十年?名老中医之路》陈源生这则医案出自重庆已故名老中医陈源生先生，载于《医学生涯六十年》一文，首刊在年《山东中医学院学报》“名老中医之路”专栏。不知道各位读到这则医案会怎么想，书生则是经过四个阶段：第一阶段——赞叹不已：多么简洁的医文描述，多么高超的中医思维，多么精确的中医处方，多么满意的中医疗效。心里不住的赞叹感概，并忍不住想这才是真正的中医嘛。第二阶段——回顾常法：这是一则典型的常法无效，奇法制胜的小儿泄泻医案。读完后，书生在想自己曾经学习过什么相关知识？该如何诊治？何为常法？常法就是常人都知道的方法，常用的办法。对中医而言，小儿泄泻病诊治的常法如下表所示：——全国高等中医药院校规划教材（第九版）《中医儿科学》主编：汪受传虞坚尔上面这种证型分类，是很多临床中医都熟知的。案中也有描述，患儿泄泻，“先以渗湿分利无效，继投温中健脾，泻仍不止”，其他医生以常规常法辨证论治无效。如果是你，接下来该怎么办？另延他医？？可为何不能自己想法解决？？？第三阶段——惊叹奇法：于是本案的奇法就产生了。奇法——“阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者可将以甘药，不可饮以至剂”——《黄帝内经?灵枢》处方：甘麦大枣汤加味甘草陈小麦大枣蝉蜕仙鹤草楂炭两剂而愈。这种思维与治法谁能想到？书生觉得，本案陈老先生奇法的产生有三点来源：一、中医基础扎实；二、临证经验丰富；三、精熟中医经典。何以见得？首先老先生也知晓治疗泄泻的常法，所以说是“先以渗湿分利无效，继投温中健脾，泻仍不止”。其次辩证精确，本案描述中先生并未明确所辨何证，只引经据典处方给药，这说明先生对经典的理解深透，并且由用药可以断定先生经验丰富。常法里的七种证型对于此病皆不合拍，这也说明教材的作用以及文字作用的局限。文字的作用是什么？——记录。能被记录下来的东西是有限的，文字对人引出的启发才是无穷的。可惜，当代中医教育阉割了学生发散思维的功能。即便有所发散，也不是中医的味道了。不信？那本则医案里有哪些专业知识会让人体会到那种当下教育带来的“无知感”呢？第四阶段——奇法不过也是常法：陈老的奇法，对比一下，你知多少？1、①《黄帝内经?灵枢》②《灵枢?始终》③“阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者可将以甘药，不可饮以至剂”2、①《金匮要略》②《妇人杂病脉证并治第二十二》③脏躁病④甘麦大枣汤⑤甘草、小麦、大枣3、蝉蜕、仙鹤草、楂炭书生读这则医案时且惊且喜，并且羞愧不已。羞愧之处便是，这则医案仿佛读得懂，又仿佛不知所云。而对这三点专业知识，书生都一知半解，泛泛而已。甘麦大枣汤并未深思它的方义，也未想过扩展应用。蝉蜕或是取自杨栗山《伤寒瘟疫条辨》“升降散”中升清之意。仙鹤草益气而敛，比乌梅、五味子、山萸肉又多益气之功。而楂炭，山楂糖炒后可止泻这是偏方验方，此处用楂炭或有此意。至于《灵枢?始终》篇几乎忘光，引文或知一二，仍未深思。假设书生也具备扎实的中医基础，丰富的临证经验以及精熟的中医经典这三个条件，那陈老的这则医案，他那令人惊叹的奇思妙法还会引起书生一读再读吗？未必了，因为如果书生具备这些条件，那陈老的这种奇法恐怕也不过是常法吧。试问，有谁会对着教材的常法一读再读，一思再思？对中医书而言，新虽然很重要，但某种程度上新却不如旧。那些古旧的文字早已化作经典，经得起时间和实践的考验，值得刻在心里，随时留用启发中医心智。有前辈提出这样的口号——读经典，做临床。做一个铁杆中医，就应该读中医书。有人也许问了，可是那些经典，已经读不大懂了。不用担心，医界书生陪着你，我们共同成长。艾迁明今天您打算给作者赞赏多少呢？
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