-插画师：无尾鱼-

患儿，男，10个月宝宝，平日常流口水，睡觉时流口水更甚，常浸湿围兜、枕头，家长十分担心，遂前来集萃堂中医馆找儿科专家刘含博士就诊。

接诊时，见孩子面色萎黄、肌肉松弛、四肢冷、流涎稀清、山根青，家长诉孩子平时汗多、食欲不佳。

刘含医生认为该宝宝乃脾胃虚寒、脾虚不摄致流涎，治疗以益气固摄为主，故予补中益气汤加减免煎中药，服药一周，上证明显改善。

流口水，中医称为“流涎、滞颐”，是指小儿涎液不自觉过多流出，一般多见于1岁左右小儿，有虚证和实证之分：

虚证的症状与本案患者基本一致，流的口水稀清味淡，治疗以益气固摄为主；

实证表现为燥热、口水稠而臭，有口气、大便干硬，多为脾胃湿热所致，治疗以清热利湿，健脾和胃为主。

脾在液为涎、肾液为唾，肾为胃关，涎唾同源，小儿流口水主要病位在脾，与肾、胃密切相关，在正常情况下，涎液上行于口但不溢于口外。若脾胃肾功能失调，则往往导致涎液分泌急剧增加，不能收摄津液，均可致流涎不止。

此症好发于2岁以下的小孩，以下生理性流涎属于正常情况：

1.单纯母乳喂养不能满足小儿生长发育需要，添加辅食食物刺激，导致唾液明显增多。

2.孩子长牙牙龈感觉神经产生机械性刺激，使唾液分泌增多。

以下病理性流涎属不正常情况：

1.宝宝流口水过多，食欲不佳，形体消瘦。

2.流口水且伴有发烧、拒食，多半为是口腔、咽喉疱疹或扁桃体炎导致。

3.流口水且伴有异常行为，如昏迷等，可能是患了神经方面的疾病。

家长们要学会判断孩子流口水是否属于正常情况，若属于病理性流涎，应积极就医。

另外，1岁以内婴幼儿流口水多属正常，2岁后若还流口水，则需要考虑治疗了。

刘含

医学博士，儿科专家

全国名老中医专家学术经验继承人工作指导老师王力宁教授学术经验继承人。毕业于广州中医药大学，从事医疗、教学、科研工作十五年，擅长运用中医辨证治疗小儿呼吸系统、消化系统疾病，尤其对反复感冒、哮喘、咳嗽、泄泻、疳积、厌食、遗尿等病症疗效独特，并开展小儿保健咨询。

出诊时间：

每周二上午9:00-12:00；

周四下午15:00-18:00

以名医出诊表为准。

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