患者戚左,8岁。

初诊:一月三十日。身热咳嗽不爽,两腮微肿,腹胀便泻,四肢逆冷,抽掣五次,神烦不寐,舌苔白腻根厚,两脉细数。病由痄腮未透,逆传入里,拟以宣降化痰,病甚重,防转痉厥。

处方：薄荷叶五分(后下),嫩前胡一钱,象贝母四钱(去心),苏子五钱,莱菔子三钱,白芥子五分(焙),连翘三钱,鲜枇杷叶三钱(布包),鲜橘皮三钱(去白),山慈姑三钱,冬瓜子一两,嫩钩钩三钱(后下),琥珀抱龙丸一丸,匀两次药送下。

二诊:二月二日。药后抽掣未作,身热渐退,四肢亦温,腮肿未消,小溲通利甚畅,咳嗽,舌苔根厚,两脉细弦而滑,病已见效,再以前法加减。

处方：大豆卷二钱,黑山栀钱五(二药同炒),嫩前胡一钱,象贝母四钱(去心),苦杏仁三钱(去皮尖),苏子五钱,莱菔子三钱,瓜蒌皮四钱,鲜枇杷叶三钱,保和丸四钱(二药同包),山慈姑二钱,朱连翘三钱,冬瓜子四钱,鲜橘皮三钱(去白),鲜柚子皮三钱,鲜芦根一两(去节),琥珀抱龙丸一丸,匀两次冲服。

三诊:二月四日。身热有余不净,咳嗽痰多,小溲甚畅,大便先干后滞,舌苔根厚,两脉细弦滑,再以宣解通腑。

处方：大豆卷三钱,黑山栀钱五(二药同炒),嫩前胡一钱,全瓜蒌一两,枳壳钱五(二药同炒),苏子五钱,莱菔子二钱(二药同包),冬瓜子一两,苦杏仁三钱(去皮尖),朱连翘三钱,山慈姑三钱,象贝母四钱(去心),鲜枇杷叶三钱(布包),鲜柚子皮三钱,鲜芦根一钱(去节),佛手片三钱,琥珀抱龙丸一丸,匀两次药送下。

按:痄腮是感受风温邪毒,壅阻少阳经脉而引起的一种时疫性疾病,临床以发热、恶寒、头痛、咽痛、一侧或两侧耳下腮部漫肿无边为特征,同时可因病毒侵袭各种腺体和神经系统,而引起脑膜炎、脑炎、胃炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等多种并发症,现代医学称为流行性腮腺炎。外感风温时毒是引发痄腮病的主要因素,因而本病的治疗,始终以清热解毒为总则,但在疾病的不同阶段,应根据病邪侵入的深浅轻重不同而灵活运用。归纳起来,早期要表,中期要清,后期要散。

版权声明：

·本文摘自中医经方养生工作室的博客。由明医公开课整理发表。转载请注明出处。

·版权归相关权利人所有，分享此文出于传播和学习交流之目的，并不对文章观点负责，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。

·投稿请添加明医小兰iaoan

明医

长按