慢性结肠炎是城乡常见的肠道疾病。临床以腹泻或便秘、腹痛为特点，属易反复、难治愈的疾病。中药对其有较好的作用，但应选出最恰当的药物使用。下面介绍治疗慢性结肠炎的治法和药物。

、腹泻型：

泄泻、大便不成型、腹痛、、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。（此型最易治疗，一般20-60天可根治）

2、便秘型：

大便秘结，如羊屎样，排便不畅、不尽，甚则数日内不能通大便，有一部分患者原有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变。（治疗一般30-60天）

3、腹泻便秘交替型：

大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症。（治疗一般20-60天）慢性结肠炎属自身免疫性疾病，可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关，大多病程长，病情缠绵难愈，尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血，患者十分痛苦，这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的，而应寒热通补、健脾和中、调理阴阳，就能从根本上治疗肠炎。

、清热解毒法

这是人们比较熟悉的常用治法，对慢性结肠炎属热证的病人适用。

2、止泻法

主要针对以腹泻为主的慢性结肠炎。能直接止泻的中药很多，应辨明证型，不可混用。按药性可细分为：清热解毒止泻，用于热毒泄泻患者。健脾止泻，适用于有明显脾虚之象的患者。涩肠止泻，各种证型的腹泻均可使用。温中止泻，主要用于虚寒型腹泻，不可用于热象明显者。

3、通便法

主要用于以便秘为主的慢性结肠炎。通便的目的可分峻下和缓下。如燥屎内结数日，腹满腹实较甚者可在短期内使用峻下，泻下积滞。但治疗慢性结肠炎的便秘多用缓下，以调理脏腑为主。

清热通便药用于燥、热明显者。润肠通便药较平和，可用于各证型的便秘。温肾通便药，用于脾肾阳虚的便秘患者，亦可用于寒实型便秘。这类药物性温热，不宜用于热象明显者。下气通便药，使用范围较广，可配入各种处方中使用。

4、理气法

慢性结肠炎常常表现出肝气郁结、脏腑气机不畅、升降失常、气滞不通的现象，理气法对其有较好的疗效。治疗各证型的慢性结肠炎均可使用理气药。理气药可细分为：疏肝理气，这是最主要的治法。处方中加入这类药可调整脏腑平衡，缓解紧张情绪，使疗效提高。健脾理气药能行气消滞、健脾开胃。理气止痛药有寒热之分，选药时也应注意。

5、补益法

该病病程中常可见有虚损之象，以脾虚最多见。补益法中亦以补脾胃为主。对大便的软硬有一定影响，腹泻或便秘者需配伍使用。另外，补气、补血、补肾之阴阳也常用于治疗该病。

6、升提法

主要用于气虚下陷、久泻不止者。大便干结者不宜使用。

以上是慢性结肠炎的常用治法，临床立法处方时究竟用哪种治法应视病情而定。

最常用的治法组合有：

（）腹泻者：疏肝理气＋清热解毒＋止泻＋止痛，可酌加补益，酌加升提，酌加止血。

（2）便秘者：疏肝理气＋清热解毒＋通便＋止痛，酌加止血，酌加补益。

①文中未涉及到症状的具体用药，且内容仅供临床思路参考，具体症状还应辨证为主。

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