洪涝灾害后

人类常见疾病中医药防治

近期我省河南遭受洪涝灾害，73站（占比约38%）累积降水量超过毫米，最大新密白寨毫米，郑州市的郑州、登封、新密、荥阳、巩义五站日降水量超过有气象记录以来极值，20日16-17时郑州本站降雨量达.9毫米，超过我国陆地小时降雨量极值。

天灾突如其来

但人情常在

一方有难八方支援

汛情就是命令！党有号召，团有行动！战汛情，乘风破浪

抗险情，奋勇而上

但灾情过后

我们仍不能掉以轻心

为预防和治疗洪涝灾后引发的各项疾病，充分发挥中医药在防疫方面的重要作用，河南省卫生健康委中医院组织专家团队制订了《河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（年版）》，现推荐参考。

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痢疾

痢疾是因外感时行疫毒、内伤饮食而致邪蕴肠腑脂膜，气血凝滞，传导失司，以腹痛腹泻、里急后重、下痢赤白脓血为主症的具有传染性的疾病。

一、临床表现

起病急，有畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便，1～2天后稀便转成脓血便，每日排便数十次，量少，失水不显著，常伴肠鸣音亢进或左下腹压痛。

二、治疗（一）辨证论治1.湿热痢主症：腹痛阵阵，痢下赤白脓血，口干喜饮或伴发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤，呕恶。舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，调气行血。

方药：芍药汤加减。白芍30g、当归15g、黄连15g、槟榔6g、木香9g、炙甘草6g、大黄9g（后下）、黄芩15g、肉桂6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：香连片（丸）、复方黄连素片。2.寒湿痢主症：腹痛拘急或胀满，喜温喜暖，下痢白多赤少或纯白冻，头沉身重。舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治法：温中燥湿，调气和血。方药：不换金正气散加减。苍术12g、陈皮12g、姜半夏10g、厚朴10g、藿香12g、甘草6g、生姜10g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

（二）特色疗法1.针灸：神阙（灸）、足三里、关元、脾俞、胃俞。2.耳穴：大肠、小肠、胃、脾、神门。3.拔罐：天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、足三里、上巨虚。

（三）名老中医经验方红白痢疾方：白头翁30g、马齿苋30g、生山楂30g、生薏苡仁30g。水煎服，日1剂。适用于湿热型痢疾。

三、预防及注意事项1.不进食未洗净的瓜果、蔬菜，少吃熟肉、凉拌菜；食物加工要煮透，防止饭菜被苍蝇叮爬。2.饭前便后、加工食物前、进食前要洗手。3.不随地大小便，与患者和带菌者早期隔离。4.鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃。

2

泄泻

泄泻常由外感湿热，内伤饮食等因素，导致脏腑功能失调，诱发以大便稀薄、次数增多为主症的疾病。

一、临床表现

大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便溏薄，完谷不化，便中无脓血。

二、治疗（一）辨证论治1.寒湿泄泻主症：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少。舌苔白腻，脉濡缓。治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散加减。藿香15g、白术20g、陈皮15g、姜半夏10g、大腹皮18g、白芷10g、紫苏12g、茯苓20g、厚朴10g、桔梗10g、甘草6g、生姜10g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

2.湿热泄泻主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄。舌苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清肠利湿。方药：葛根黄芩黄连汤加减。葛根15g、黄芩15g、黄连15g、金银花10g、马齿苋20g、生薏苡仁30g、厚朴10g、茯苓20g、泽泻15g、车前子30g（包煎）、甘草10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：香连片（丸）、葛根芩连片。

3.伤食泄泻主症：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治法：消食导滞。方药：保和汤加减。炒神曲15g、焦山楂15g、炒莱菔子30g、法半夏10g、陈皮15g、茯苓20g、连翘15g、枳实12g、槟榔10g、炒鸡内金15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：保和丸、健胃消食片、香砂养胃丸。

4.脾虚泄泻主症：稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，饮食减少，食后脘闷不舒。舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气，和胃渗湿。方药：参苓白术散加减。党参20g、炒白术20g、茯苓20g、甘草6g、砂仁6g（后下）、陈皮15g、桔梗15g、白扁豆20g、炒山药20g、炒薏苡仁20g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：参苓白术胶囊（片）、资生丸。

（二）特色疗法1.拔罐：天枢、大肠俞2.穴位贴敷：神阙、天枢。3.针灸：神阙（灸）、关元、天枢、足三里。

（三）名老中医经验方藿香八味饮：藿香10g、佩兰10g、炒苍术10g、炒白术10g、白豆蔻8g（后下）、砂仁8g（后下）、肉豆蔻10g、生薏苡仁15g。水煎服，日1剂。适用于寒湿型泄泻。

三、预防及注意事项1.注意个人卫生，饭前便后洗手。2.不要饮用不洁的河水、井水等；不要食用馊腐变质的食物。3.不要在过于寒凉湿冷的地方坐卧过久。4.食疗：鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃；花椒，水煎服。

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食物中毒

食物中毒是由于进食变质或有毒食物出现的以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现的疾病。

一、临床表现有明确进食不洁或有毒食物史，症状多为胃脘部或脐周疼痛，恶心、呕吐，腹泻，多为黄色水样便或稀烂便，一日数行等。

二、治疗（一）辨证论治1.湿热内蕴主症：起病急骤，吐泻并作，脘腹疼痛，吐下急迫，或泻而不爽，其气臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤。舌苔黄腻，脉多滑数或濡数。治法：清热利湿。方药：葛根芩连汤加减。葛根15g、金银花15g、茯苓15g、黄芩10g、车前子10g（包煎）、黄连6g、炒神曲10g、生山楂15g、炒麦芽15g、甘草6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：葛根芩连片、保和丸。

2.寒湿内困主症：呕吐清水，泻下清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，口淡不渴，小便清而量少，或兼有恶寒，头痛，肢体酸痛。舌苔白腻，脉濡缓。治法：芳香化湿，散寒和中。方药：藿香正气散加减。藿香10g、紫苏叶10g、大腹皮10g、炒白术10g、厚朴10g、半夏10g、白芷10g、茯苓15g、桔梗8g、甘草8g、干姜5g、生姜5g、草果5g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

（二）特色疗法1.中药热奄包：腹部。2.穴位按摩：内关、足三里。3.艾灸：神阙、中脘、足三里。

（三）名老中医经验方绿豆甘草山楂汤：绿豆50～g、生山楂50g、生甘草10g、白扁豆15g、生姜10g、红糖30g。水煎服，日1剂。适用于各型食物中毒。

三、预防及注意事项1.食物要煮熟煮透，生熟分开，进食前要洗手。2.不吃馊腐变质或被洪水浸泡过的食物。不吃淹死、病死的禽畜、水产品。3.不到无食品经营许可证的摊档购买食品，不自行采摘野生菌类、野菜和野果食用。4.警惕误食有毒有害物质，食品应储存在干燥、低温并且不易被鼠类、苍蝇、蟑螂侵害及杀鼠药等污染处。

4

感冒

感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。发病率高，不仅影响工作生活，有时还可伴有严重并发症，并具有一定的传染性，应积极防治。

一、临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽为主症，兼见头痛、恶寒、发热、全身不适、四肢酸困。

二、治疗（一）辨证论治1.暑湿伤表主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，心烦口渴，或胸闷脘痞，腹胀，小便短赤。舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表。

方药：新加香薷饮加减。香薷10g、金银花15g、连翘10g、白扁豆花15g、厚朴花10g。暑热明显者，加黄连10g、山栀子10g、黄芩10g；肢体酸痛明显者，加藿香15g、佩兰15g；胸闷脘痞，腹胀，便溏者，加苍术15g、白豆蔻12g、陈皮10g；小便短赤者，加滑石15g、茯苓15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）、保济口服液等。

2.风寒袭肺主症：发热、恶寒，无汗，头痛，肢体酸痛，咽喉干痛，鼻塞，流清涕，喷嚏，或伴咳嗽。舌苔薄白，脉浮数或浮紧。治法：解表透邪。方药：荆防败毒散加减。荆芥9g、防风9g、羌活9g、柴胡15g、紫苏叶9g、白芷15g、细辛3g、生石膏（先煎）30g、金银花30g、桔梗9g、北沙参15g、葛根30g、炙甘草6g。咳嗽重者，加百部15g、杏仁10g、炙枇杷叶15g；咽痛重者，加射干9g、牛蒡子9g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。中成药：感冒清热颗粒、正柴胡饮、散寒解毒口服液。

3.风热犯肺主症：身热，汗出不畅，头痛，咳嗽，痰粘或黄，咽喉干痛，鼻塞、流黄浊涕，口渴欲饮。舌边尖红，脉浮数。治法：疏风清热。方药：银翘散加减。金银花12g、连翘10g、竹叶10g、荆芥穗6g、薄荷6g（后下）、淡豆豉10g、桔梗6g、牛蒡子10g、芦根15g、柴胡18g、黄芩10g、生石膏30g、知母10g、甘草6g。头痛明显者，加桑叶15g、菊花15g；咳嗽痰多者，加川贝10g、杏仁12g；风热化燥伤阴，口干、鼻干、咽干，舌红少津者，加南北沙参各15g、天花粉15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

以上常见疾病预防及治疗

医院专家团队研制

具有科学性和可行性

当然

灾情后做好个人卫生

才是预防灾后疾病的关键所在

平安和健康一样重要

河南加油

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编辑:陈智博

后期:吴晓杰

审核:刘新豪

责任编辑:田镇源