中医专长考核题库疳证的基本病机为

时间:2021-11-18来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
刘云涛 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml

中医(专长)医师资格证书

1

月经后小腹绵绵作痛,喜按,月经色淡,量少,伴面色苍白,倦怠无力,头晕眼花,心悸,舌淡,舌体胖大边有齿痕,脉细弱。治疗应首选

A.三阴交、足三里、次醪

B.三阴交、足三里、中极

C.三阴交、中极、次谬

D.关元、中极、三阴交

E.三阴交、足三里、气海

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答案:E

解析:辨证为痛经虚证。三阴交可调理三经气血,肝脾肾精血充盈,胞脉得养,冲任自调。足三里为阳明经之合穴,可补宜气血。气海暖下焦,温养冲任。

2

患者行经前下腹部剧痛,拒按,经色紫红,有血块,下血块后痛缓,舌淡,脉沉。治疗应首选的腧穴是

A.中脘、丰隆、足三里

B.百会、太冲、照海

C.三阴交、中极、次醪

D.神门、心俞、曲池

E.太溪、照海、阴陵泉

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答案:C

解析:此属痛经实证。取三阴交调经止痛。中极通调冲任之气。次露为治疗痛经的经验穴。

3

治疗遗尿肾阳不足证除相应的背俞穴外,应选取的经脉是

A.足太阳、足少阴

B.足太阳、手太阴

C.足太阳、手少阳

D.任脉、足太阴

E.任脉、足太阳

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答案:D

解析:任脉的关元培补元气,益肾固本。遗尿因肾阳不足,选取肾经穴位治疗。

4

小便滴沥不爽,努责无力,小腹胀而痛,大便不畅,口渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉数。治疗应首选

A.秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞

B.秩边、关元、脾俞、三焦俞、膀胱俞

C.关元、三阴交、肾俞、膀胱俞、中极

D.关元、中极、膀胱俞、三阴交、膀胱俞

E.秩边、中极、膀胱俞、三阴交、关元

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答案:A

解析:癃闭以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴。取穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞。

5

患者,男,48岁。大便出血,色鲜红,血量不等,有赘物垂于肛外。治疗应首选

A.承山

B.大肠俞

C.小肠俞

D.膈俞

E.血海

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答案:A

解析:本病诊断为痔疮。大便出血,并且有赘物垂于肛门外。治疗时根据”经脉所过主治所及“的道理,循经远道取膀胱经的承山穴,因膀胱经脉循行的后项支脉与腰部下来的支脉会合于胭窝中,从此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肠肌两肌腹之间,主治痔疮等。故正确答案为A。B、C、D、E虽可以治疗血证但不是治疗痔疾的最佳选择。

6

患者,男,20岁。昨日起大便泄泻,发病势急,一日5次,小便减少。治疗应首选

A.上巨虚、太溪、肾俞、命门

B.足三里、公孙、脾俞、太白

C.关元、天枢、足三里、冲阳

D.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分

E.内庭、上巨虚、神阙、中脘

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答案:D

解析:本证急性泄泻,治以疏调肠胃气机为主,取大肠募穴天枢,下合穴上巨虚调整胃肠之运化与传导功能。脾与胃相表里,取阴陵泉疏调脾经经气,水精四布,小便通利,则湿滞化而大便转实。

7

患者,男,45岁。大便秘结不通,排便艰难,伴腹胀痛,身热,口干口臭,喜冷饮,舌红,苔黄,脉滑数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A.足三里、三阴交

B.中脘、太冲

C.神阙、关元

D.合谷、内庭

E.气海、脾俞

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答案:D

解析:本题为热结便秘,当取合谷,内庭泻大肠腑气以泄其热。A为血虚便秘配穴,B为气滞便秘配穴,c为寒秘配穴,E为气血虚弱便秘配穴。

8

十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容

A.阴阳、五行、脏腑

B.五行、手足、阴阳

C.手足、阴阳、脏腑

D.脏腑、手足、五行

E.以上均非

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答案:C

解析:在十二经脉命名中包括了“手足”、“阴阳”、“脏腑”三部分内容。

9

从任脉开始,由内向外的经脉排列是

A.胃经、脾经、肾经

B.胃经、肾经、脾经

C.肾经、脾经、胃经

D.肾经、胃经、脾经

E.脾经、肾经、胃经

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答案:D

解析:任脉循行起于小腹内,沿着腹内向上经过关元等穴,到达咽喉部,循行于人体胸腹正中,而肾经循行在腹部距任脉0.5寸,在胸部距任脉为2寸。胃经循行在腹部距任脉2寸,在胸部4寸。脾经循行在腹部距任脉4寸,在胸部6寸。因此由内向外的经脉排列,选择D是正确的。

10

下列经脉循行除哪项外,都经过心

A.手厥阴经

B.手少阴经

C.手太阳经

D.手阳明经

E.足少阴经

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答案:D

解析:手厥阴经:起于胸中,出属心包络;手少阴经:起于心中;手太阳经:向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴经:肺部支脉,从肺出来,联络心脏。

11

不锈钢金属节育器可放置期限是

A.20年

B.3~5年

C.10~15年

D.10年

E.终生放置

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答案:A

解析:不锈钢金属节育器可放置20年;塑料或硅胶节育器可放置3~5年;带铜节育器可放置3~5年,有铜套时可放置10~15年;带孕酮节育器一般可放置10年。

12

乳痈切开排脓的切口应该是

A.切口尽量大

B.切口宜高

C.纵切口

D.横切口

E.按乳络方向

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答案:E

解析:乳痈切开排脓的切口应该是按乳络方向,这样可以避免更多地损伤乳络。

13

疳证的基本病机为

A.脾胃虚弱,运化失健

B.脾胃虚弱,乳食停滞

C.脾失运化,水湿内停

D.脾胃不和,生化乏源

E.脾胃受损,津液消亡

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答案:E

解析:疳证的基本病机为脾胃失健,生化乏源,则气血不足,津液亏耗,肌肤、筋骨、经脉、脏腑失于濡养,日久则形成疳证。所以概括说就是脾胃受损,津液消亡。

14

患儿4岁,食欲不振,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。治疗应首选

A.不换金正气散

B.异功散

C.养胃增液汤

D.补中益气汤

E.四君子汤

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答案:A

解析:根据食欲不振,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力,诊断为厌食且证属脾失健运,治疗予不换金正气散。

15

患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

A.气滞血瘀

B.热毒内闭

C.邪陷心肝

D.肝风内动

E.心阳虚衰

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答案:E

解析:心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下可出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候,答案为E。

今日作业

  小蓟具有的功效是

  A.解毒消痈

  B.收湿敛疮

  C.消肿排脓

  D.化腐生肌

  E.燥湿止痒

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昨日答案解析

:D

:茯苓利水消肿,渗湿,健脾,宁心。车前子利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。木通泻火行水。通利血脉。泽泻利水消肿,渗湿泄热。冬瓜皮利水消肿,清热解暑。故本题选D。

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